Rektalsonde: Anwendungsgebiete, Größen, Indikationen und Richtlinien für die sichere Anwendung

DerRektalrohrist ein flexibler, hohler Schlauch, der in den Enddarm eingeführt wird, um Symptome von Magen-Darm-Beschwerden wie Blähungen und Kotstau zu lindern. Als eine Art vonmedizinischer KatheterEs spielt eine wichtige Rolle sowohl in der Notfallversorgung als auch im routinemäßigen Krankenhausmanagement. Das Verständnis desIndikation für eine Rektalsonde, richtigGröße des RektaltubusDie Anwendungsprozedur und die Dauer, wie lange das Gerät sicher im Körper verbleiben kann, sind für eine effektive und sichere Patientenversorgung unerlässlich.

Was ist ein Rektalrohr?

Ein Rektalrohr, auch bekannt als Flatulenzinfusion, ist einmedizinische VerbrauchsmaterialienDiese Darmsonde dient der Entlastung des Darms, indem sie den Abgang von Gasen oder Stuhl ermöglicht. Sie besteht in der Regel aus weichem Gummi oder Kunststoff und hat eine abgerundete Spitze, um die Darmschleimhaut zu schonen. Einige Rektalsonden verfügen über mehrere seitliche Öffnungen, um die Drainage zu verbessern.

Rektaltuben werden hauptsächlich in Krankenhäusern und Pflegeeinrichtungen verwendet und gehören zur breiteren Kategorie dermedizinische KatheterIm Gegensatz zu Harnkathetern, die in die Blase eingeführt werden, sind Rektalkatheter speziell für die rektale Einführung konzipiert, um die Darmentlastung oder Stuhlableitung zu unterstützen.

Indikation für eine Rektalsonde: Wann wird sie eingesetzt?

Es gibt verschiedene klinische Zustände, bei denen eine Rektalsonde angezeigt sein kann. Dazu gehören:

1. Linderung von Blähungen oder Völlegefühl– Bei Patienten, die unter übermäßiger Gasbildung leiden (oft nach einer Operation), helfen Rektaltuben, die Beschwerden zu lindern und den Druck auf die Bauchhöhle zu verringern.
2. Management der Stuhlinkontinenz– Bei Patienten auf der Intensivstation oder in der Langzeitpflege, insbesondere bei bettlägerigen oder bewusstlosen Patienten, kann eine Rektalsonde helfen, unkontrollierte Stuhlgänge zu kontrollieren und Hautschäden vorzubeugen.
3. Kotverstopfung– Ein Rektalschlauch kann bei der Lösung von hartem Stuhl helfen, wenn herkömmliche Einläufe oder die manuelle Stuhlentleerung nicht wirksam sind.
4. Vor oder nach der Operation– Postoperative Darmatonie oder ein Ileus können zu starker Gasretention führen. Zur Linderung der Symptome können vorübergehend Rektalsonden eingesetzt werden.
5. Diagnostische Verfahren– Bei einigen bildgebenden Verfahren helfen Rektalsonden dabei, Kontrastmittel in den Darm einzuführen, um eine bessere Darstellung zu ermöglichen.

Diese Zustände werden zusammenfassend alsIndikationen für RektaltubenEine sorgfältige Beurteilung durch medizinisches Fachpersonal ist vor dem Einsetzen erforderlich.

Größen von Rektalsonden: Die richtige auswählen

Die richtige auswählenGröße des Rektaltubusist für die Sicherheit und den Komfort des Patienten unerlässlich. Rektaltuben sind in verschiedenen Größen erhältlich, die üblicherweise in französischen Einheiten (Fr) gemessen werden. Die französische Größe gibt den Außendurchmesser des Katheters an – je höher die Zahl, desto größer der Schlauch.

Hier sind gängige Größen von Rektaltuben nach Altersgruppen:

• Säuglinge und Neugeborene:12–14 Fr
• Kinder:14–18 Fr
• Erwachsene:22–30 Fr
• Ältere oder geschwächte Patienten:Je nach Rektaltonus können kleinere Größen bevorzugt werden.

Die Wahl der richtigen Größe gewährleistet, dass die Sonde effektiv ist, ohne unnötige Traumata oder Beschwerden zu verursachen. Zu große Sonden können die Darmschleimhaut schädigen, während zu kleine Sonden möglicherweise keinen ausreichenden Abfluss ermöglichen.

Einführen eines Rektaltubus

Das Einführen einer Rektalsonde sollte stets von geschultem medizinischem Fachpersonal unter aseptischen Bedingungen durchgeführt werden. Hier ein allgemeiner Überblick über das Verfahren:

1. Vorbereitung:
   • Erklären Sie dem Patienten (sofern er bei Bewusstsein ist) den Ablauf des Verfahrens, um seine Angst zu reduzieren.
   • Bereiten Sie die benötigten Materialien vor: Rektaltubus, Gleitmittel auf Wasserbasis, Handschuhe, saugfähige Unterlagen und gegebenenfalls einen Auffangbehälter oder -beutel.
   • Positionieren Sie den Patienten auf der linken Seite (Sims-Position), um der natürlichen Krümmung des Rektums und des Sigmas zu folgen.
2. Einfügung:
   • Tragen Sie Handschuhe und tragen Sie reichlich Schmiermittel auf das Rohr auf.
   • Führen Sie den Schlauch vorsichtig in den Enddarm ein (bei Erwachsenen etwa 3–4 Zoll tief) und achten Sie dabei auf eventuellen Widerstand.
   • Wenn Sie auf Widerstand stoßen, führen Sie den Schlauch nicht mit Gewalt ein – versuchen Sie stattdessen, den Patienten neu zu positionieren oder einen kleineren Schlauch zu verwenden.
3. Überwachung und Sicherung:
   • Nach dem Einführen sollte auf den Abgang von Gasen, Stuhl oder Flüssigkeit geachtet werden.
   • Je nach Verwendungszweck kann der Schlauch an ein Entwässerungssystem angeschlossen oder offen gelassen werden.
   • Achten Sie auf Beschwerden des Patienten, Blutungen oder Anzeichen einer Darmperforation.
4. Entfernung und Pflege:
   • Die meisten Rektaltuben sind nicht dafür gedacht, auf Dauer im Körper zu verbleiben.
   • Wenn der Schlauch nicht mehr benötigt wird, ziehen Sie ihn vorsichtig heraus und entsorgen Sie ihn gemäß den Hygienevorschriften des Krankenhauses.

Wie lange kann eine Rektalsonde im Körper verbleiben?

Die Dauer, die eine Rektalsonde eingeführt bleiben kann, hängt von der klinischen Situation und dem Zustand des Patienten ab. Im Allgemeinen werden Rektalsonden jedoch nicht dauerhaft eingeführt.nicht für den Langzeitgebrauch konzipiert.

• Vorübergehende Entlastung (Gas, Verstopfung):Die Schläuche können für 30 Minuten bis 1 Stunde eingeführt und anschließend wieder entfernt werden.
• Stuhlmanagementsysteme (bei Inkontinenz):Einige Spezialsysteme können für folgende Zwecke beibehalten werden:bis zu 29 Tagejedoch nur unter strenger ärztlicher Aufsicht.
• Routinemäßige Anwendung im Krankenhaus:Wenn ein Drainageschlauch angelegt bleibt, sollte er alle paar Stunden kontrolliert und alle 12–24 Stunden ausgetauscht werden, um das Risiko von Druckgeschwüren oder Infektionen zu verringern.

Eine längere Anwendung kann zu Komplikationen wie Rektumgeschwüren, Drucknekrosen oder sogar Perforationen führen. Daher ist eine kontinuierliche Überwachung unerlässlich, und eine längere Anwendung sollte vermieden werden, es sei denn, es wird ein Produkt verwendet, das speziell für diesen Zeitraum vorgesehen ist.

Risiken und Vorsichtsmaßnahmen

Obwohl Rektaltuben bei sachgemäßer Anwendung im Allgemeinen sicher sind, bestehen potenzielle Risiken unter anderem:

• Rektale Blutung oder Schleimhautverletzung
• Darmperforation (selten, aber schwerwiegend)
• Druckverletzung des Analschließmuskels
• Infektion oder Reizung

Um diese Risiken zu minimieren, ist es unerlässlich, das richtige Produkt zu verwenden.Größe des RektaltubusAchten Sie auf ein schonendes Einführen und begrenzen Sie die Verweildauer. Die Patienten sollten engmaschig auf Beschwerden, Blutungen oder andere Nebenwirkungen überwacht werden.

Abschluss

DerRektalrohrist ein wertvollesmedizinische VerbrauchsmaterialienSie dienen der Behandlung verschiedener Magen-Darm-Erkrankungen und Darmbeschwerden. Ob zur Linderung von Blähungen, zur Behandlung von Inkontinenz oder zur Unterstützung diagnostischer Verfahren – das Verständnis der richtigen Anwendung ist wichtig.Indikation für eine Rektalsonde, richtigGröße des RektaltubusDie Einhaltung sicherer Verfahrensrichtlinien ist für optimale Patientenergebnisse unerlässlich.

Als häufig verwendetmedizinischer KatheterDie Anwendung sollte stets unter fachlicher medizinischer Beurteilung erfolgen. Bei sachgemäßer Anwendung und Überwachung können Rektalsonden den Patientenkomfort deutlich verbessern und Komplikationen im Zusammenhang mit Darmfunktionsstörungen reduzieren.